HOSPITAL REGIONAL DE LORETO
R.U.C. 20408453849
AV. 28 DE JULIO S/N
PUNCHANA - MAYNAS - LORETO
Domingo, 07 de DIC del 2025 05:19:14 AM
HOJA DE RECLAMACIÓN
EN SALUD
1. Identificación del usuario o tercero legitimado
Documento de identidad *
DNI
CE
RUC
N° Documento *
Nombre o razón social *
E-mail
Domicilio *
Telefono *
2. Identificación de quien presenta el reclamo
(En caso del ser el usuario afectado no es necesario su llenado)
Documento de identidad *
DNI
CE
Pasaporte
RUC
N° Documento *
Nombre o razón social *
E-mail
Domicilio *
Telefono *
3. Detalle del reclamo
Oficina/Departamento *
Seleccione
Dirección
Oficina de Control Institucional
Oficina Ejecutiva de Administración
Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico
Oficina de Asesoría Jurídica
Oficina de Imagen Institucional
Oficina de Estadística e Informática
Oficina de Gestión de la Calidad
Oficina de Epidemiología y Salud Pública
Oficina de Apoyo a la Docencia e Investigación
Oficina de Seguros
Otras Oficinas
Departamento de Medicina
Departamento de Cirugía
Departamento de Gineco Obstetricia
Departamento de Pediatría
Departamento de Enfermedades Infecciosas y Tropicales
Departamento de Oncología
Departamento de Odontoestomatología
Departamento de Farmacia
Departamento de Psicología
Departamento de Nutrición y Dietética
Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos
Departamento de Enfermería
Departamento de Anestesiología y Centro Quirúrgico
Departamento de Patología Clínica y Anatomía Patológica
Departamento de Diagnóstico por Imágenes
Departamento de Medicina Física y Rehabilitación
Otros Departamentos
Otras Dependencias
Área/Servicio *
Seleccione
Descripción de los hechos *
(Máximo 900 caracteres)
4. Autorizo notificación del resultado del reclamo
al E-mail consignado (Marcar)
Si
No
